首頁-會員服務平臺-戰略合作伙伴-網上展廳-醫藥招商-資訊中心數據中心政策監管研究開發健康養生醫藥企業華源企業網娛樂影院名站導航網站地圖注冊
警惕!質子泵抑制劑增加心臟病發作和死亡風險
  • 作者:佚名    文章來源:生物谷    點擊數:    更新時間:6/15/2015
美國一研究團隊發現服用某些常規胃灼熱治療藥物(如Prilosec,洛賽克)的患者群體,心臟病發作的風險升高。

近日,來自美國斯坦福大學的一支研究團隊開展了一項數據挖掘研究,發現服用某些常規胃灼熱治療藥物(如Prilosec,洛賽克)的患者群體,心臟病發作的風險升高。該研究的結果已發表于在國際期刊PLoS ONE。

這類藥物名為質子泵抑制劑(PPIs),能夠降低胃內酸度,防止食管酸反流引發的灼熱感。在美國,每年有超過2000萬患者使用這類質子泵抑制劑(PPIs)藥物。該項研究中,研究人員使用了斯坦福大學自1994年以來的臨床記錄和一個基于網絡的電子健康記錄系統,分析了近300萬人超過1600萬份臨床記錄,以便統計PPI的使用與心血管事件風險。研究發現,服用質子泵抑制劑(PPIs)的胃食管反流病患者群體,相比未服用PPIs的群體,心臟病發作風險升高16%,心臟病死亡風險升高1倍。而治療燒心的另一類更老的藥物——H2受體阻滯劑,包括法莫替丁(famotidine,商品名:Pepcid AC)和雷尼替丁(ranitidine,商品名:Zantac),與升高的心血管風險沒有相關性。

PPIs能夠降低血管壁中的一氧化氮(NO)總量,而NO能夠放松并保護血管壁。降低NO總量會減弱這種保護作用,這可能會增加心臟病發作的風險。停藥一段時間后,NO水平會回歸正常,所以正如所推薦的,短期(例如,2周)使用PPI類藥物可能是相當安全的,不過仍有一部分人服用PPI的時間比建議的時間更長。

該研究的第一作者、斯坦福大學Nigam H.Shah指出,有關質子泵抑制劑(PPIs)在有冠脈病史(如心臟病發作)患者群體中的安全性一直存在爭議,但大多數研究都集中在這類藥物與血液稀釋劑氯吡格雷(Plavix)之間的相互作用。現在,基于質子泵抑制劑(PPIs)的生物學機理及降低血管壁一氧化氮(NO)的效應,該研究中所觀察到的這種關聯也并不那么奇怪。不過作者強調,盡管這些結果非常具有說服力,但該項研究并不能證明PPIs能導致心臟病發作。

該項研究中的新發現非常有趣,同時也給當前正在激烈進行的PPI安全性辯論添了一把柴。不過,丹麥Gentofte大學醫院Mette Gitz Charlot博士指出,之前的其他研究已經提出了不同的解釋,正如研究人員所指出的,PPI可能不是導致胃灼熱患者心臟病發作風險升高的原因,或許PPI的使用只不過是病情更重的患者群體的一個標志物而已。基于目前對PPI藥物的知識,包括這項新研究,我們還沒有足夠的信息來改變這類藥物的臨床指南。另外,回心血流量減少也可引發心絞痛、胸痛,與燒心的癥狀很像,或許誤診的患者群體解釋了這種增加的風險。

研究人員指出,有心臟病史的胃食管反流病患者,如果需要長期使用PPI治療疾病,不妨考慮其他治療選擇,比如H2受體阻滯劑。如果患者已經服用PPI很長一段時間,請告訴醫生。另外,患者在咨詢醫生前不應該停止胃食管反流病的治療,同時應該了解,H2受體阻滯劑治療胃食管反流病時療效比PPIs要弱。

關鍵字搜索:質子泵抑制劑,心臟病,食管酸返流
  • 相關文章
  驗證碼 如果驗證碼不清楚,請點擊圖片重新生成。
  • 請遵守法紀注意語言文明。
      
  • 藥品
  • 疾病
  • 醫院
健康熱點
醫藥聚焦

華源簡介 | 廣告服務 | 聯系我們 | 招聘信息 | 網站律師 | 會員注冊 | 意見反饋 | 網站地圖
Copyright © 1996-2006 HYEY Corporation, All Rights Reserved
華源醫藥網 版權所有
足彩进球彩历届开奖结果